Verbod op gearomatiseerde dampproducten leidde tot meer roken onder tieners

NIEUWE HAVEN, CT- Toen de kiezers in San Francisco in 2018 met een overweldigende meerderheid een stemmingsmaatregel goedkeurden die de verkoop van gearomatiseerde tabaksproducten verbood, vierden voorstanders van de volksgezondheid. Tabaksgebruik vormt immers een aanzienlijke bedreiging voor de volksgezondheid en de rechtvaardigheid van de gezondheid, en smaken zijn vooral aantrekkelijk voor jongeren.

Maar volgens een nieuwe studie van deYale School of Public Health(YSPH), kan die wet het tegenovergestelde effect hebben gehad. Uit analyses bleek dat, na de invoering van het verbod, de kans van middelbare scholieren om conventionele sigaretten te roken verdubbelde in het schooldistrict van San Francisco in vergelijking met de trends in districten zonder het verbod, zelfs bij correctie voor individuele demografie en ander tabaksbeleid .

De studie,gepubliceerd in JAMA Kindergeneeskundeop 24 mei, wordt verondersteld de eerste te zijn om te beoordelen hoe volledige smaakverboden de rookgewoonten van jongeren beïnvloeden.

“Deze bevindingen suggereren dat voorzichtigheid geboden is,†zeiAbigail Friedman, de auteur van de studie en een assistent-professor gezondheidsbeleid bij YSPH. “Hoewel het roken van sigaretten of het vapen van nicotine niet per se veilig is, wijst het grootste deel van het huidige bewijs op aanzienlijk grotere schade door roken, dat verantwoordelijk is voor bijna een op de vijf volwassen sterfgevallen per jaar. Ook al is het goed bedoeld, een wet die het roken van jongeren doet toenemen, kan een bedreiging vormen voor de volksgezondheid.â€

Friedman gebruikte gegevens over middelbare scholieren onder de 18 jaar uit de schooldistrictenquêtes van het Youth Risk Behavior Surveillance System 2011-2019. Vóór de invoering van het verbod waren de rookpercentages van de afgelopen 30 dagen in San Francisco en de vergelijkende schooldistricten vergelijkbaar en daalden ze. Maar toen het smaakverbod in 2019 volledig was geïmplementeerd, weken de rookpercentages in San Francisco af van de trends die elders werden waargenomen, en namen toe naarmate de tarieven in de vergelijkingsdistricten bleven dalen.

Om deze resultaten te verklaren, merkte Friedman op dat elektronische nicotineafgiftesystemen sinds ten minste 2014 het meest populaire tabaksproduct zijn onder Amerikaanse jongeren, waarbij gearomatiseerde opties grotendeels de voorkeur hebben.

“Denk aan de voorkeuren van jongeren: sommige kinderen die dampen, verkiezen e-sigaretten boven brandbare tabaksproducten vanwege de smaken,†zei ze. “Voor zowel deze individuen als potentiële dampers met vergelijkbare voorkeuren, kan het verbieden van smaken hun primaire motivatie om dampen boven roken te verkiezen wegnemen, waardoor sommigen van hen teruggaan naar conventionele sigaretten.â€

Deze bevindingen hebben implicaties voor Connecticut, waar de staatswetgever momenteel twee smaakwetten overweegt: House Bill 6450 zou de verkoop van gearomatiseerde elektronische nicotineleveringssystemen verbieden, terwijl Senaatswet 326 de verkoop van elk gearomatiseerd tabaksproduct zou verbieden. Aangezien de Amerikaanse Food and Drug Administration onlangs heeft aangekondigd dat het smaken in alle brandbare tabaksproducten binnen het komende jaar zal verbieden, kunnen beide wetsvoorstellen resulteren in een Connecticut-beleid dat vergelijkbaar is met het volledige verbod dat in San Francisco is uitgevaardigd.

Het onderzoek in San Francisco heeft wel beperkingen. Omdat het verbod nog maar kort van kracht is, kan de trend de komende jaren anders zijn. San Francisco is ook slechts een van de vele plaatsen en staten die beperkingen hebben ingevoerd op de verkoop van gearomatiseerde tabak, met grote verschillen tussen deze wetten. De effecten kunnen dus op andere plaatsen verschillen, schreef Friedman.

Maar aangezien soortgelijke beperkingen in het hele land blijven voorkomen, suggereren de bevindingen dat beleidsmakers ervoor moeten zorgen dat ze minderjarigen niet indirect naar sigaretten duwen in hun zoektocht om vapen te verminderen, zei ze.

Wat stelt ze voor als alternatief? “Als Connecticut vastbesloten is om een ​​verandering aan te brengen voordat het smaakverbod van de FDA voor brandbare producten van kracht wordt, zou een goede kandidaat de verkoop van alle tabaksproducten kunnen beperken tot alleen volwassenen - dat is 21-plus - winkeliers,†zei ze. “Dit zou de incidentele blootstelling van kinderen aan tabaksproducten in gemakswinkels en benzinestations aanzienlijk verminderen, en de toegang tot tabaksproducten voor adolescenten, zonder de prikkels te vergroten om meer dodelijke brandbare producten te kiezen dan niet-brandbare opties zoals e-sigaretten. â€